Artróza, odborně osteoartróza, je dlouhodobé onemocnění kloubů, při kterém dochází ke změnám v kloubní chrupavce, okolní kosti i dalších strukturách kloubu. Často se o ní mluví jako o „opotřebení kloubů“, ale ve skutečnosti nejde jen o jednoduché mechanické obroušení chrupavky. Roli hraje věk, zátěž, prodělaná poranění, genetické dispozice, tělesná hmotnost, pohybové návyky i celkový stav organismu.

Nejčastěji artróza postihuje kolena, kyčle, drobné klouby rukou, páteř nebo klouby nohou. Typickými projevy jsou bolest, ztuhlost, horší pohyblivost, praskání nebo vrzání v kloubu a někdy také otok. NHS uvádí, že hlavními příznaky osteoartrózy jsou bolest a ztuhlost kloubů, které mohou ztěžovat pohyb a běžné denní aktivity.

Artróza může postupovat pomalu a její projevy se mohou střídat. Někdy se potíže zhorší po větší zátěži, jindy při změně počasí nebo po delším sezení. Pokud bolest kloubů trvá delší dobu, zhoršuje se, omezuje pohyb nebo narušuje běžný život, je vhodné poradit se s lékařem.

Co je artróza?

Artróza je onemocnění kloubu jako celku. Postihuje nejen chrupavku, ale také kost pod chrupavkou, kloubní pouzdro, vazy, šlachy a okolní svaly. Chrupavka za normálních okolností pomáhá tlumit nárazy a umožňuje hladký pohyb kloubních ploch. Při artróze se její kvalita mění a kloub může být citlivější na zátěž.

Postupně se mohou objevovat bolesti, ztuhlost, omezení pohybu a změny tvaru kloubu. U některých lidí jsou potíže mírné a dlouho stabilní, u jiných mohou výrazně omezovat chůzi, práci, sport i běžné domácí činnosti.

Artróza není totéž co revmatoidní artritida. Revmatoidní artritida je autoimunitní zánětlivé onemocnění, zatímco artróza souvisí hlavně s degenerativními změnami kloubu, zátěží, věkem a dalšími faktory. Přesné rozlišení ale patří do rukou lékaře.

Nejčastější příznaky artrózy

Artróza se nemusí u každého projevovat stejně. Někomu vadí hlavně ranní ztuhlost, jiný cítí bolest při chůzi ze schodů, další má potíže při vstávání ze židle nebo při práci rukama.

Mezi časté příznaky patří:

• bolest kloubu,
• ztuhlost po ránu nebo po delším klidu,
• bolest při zátěži,
• omezený rozsah pohybu,
• praskání, lupání nebo vrzání v kloubu,
• citlivost kloubu na dotek,
• otok nebo pocit napětí,
• slabost okolních svalů,
• horší stabilita kloubu,
• změna tvaru kloubu,
• obtíže při chůzi, vstávání, klekání nebo práci rukama.

Příznaky mohou přicházet ve vlnách. Někdy jsou mírné, jindy se zhorší po námaze, při nachlazení, únavě nebo změně počasí. Pokud se bolest objevuje i v klidu nebo v noci, kloub je výrazně oteklý, zarudlý nebo teplý, je vhodné vyhledat lékaře.

Které klouby artróza nejčastěji postihuje?

Artróza může postihnout téměř kterýkoli kloub, nejčastěji ale ty, které jsou dlouhodobě zatěžované nebo v minulosti prodělaly úraz.

Artróza kolene

Kolenní klouby nesou velkou část hmotnosti těla a jsou vystaveny značné zátěži při chůzi, běhu, vstávání, klekání i práci v podřepu. Artróza kolene se může projevovat bolestí při chůzi ze schodů, při vstávání ze židle, po delší chůzi nebo po práci na zahradě.

Artróza kyčle

Artróza kyčle se často projevuje bolestí v třísle, hýždi, stehně nebo koleni. Může omezovat chůzi, obouvání, oblékání ponožek nebo delší stání. Někdy člověk začne nevědomě kulhat.

Artróza rukou a prstů

U rukou se může objevit bolest, ztuhlost, zhoršený úchop, zduření kloubků nebo změny tvaru prstů. Potíže mohou vadit při psaní, otevírání lahví, práci s nářadím nebo jemné manuální činnosti.

Artróza páteře

Degenerativní změny páteře mohou souviset s bolestí zad, ztuhlostí, omezením pohybu a někdy i drážděním nervových struktur. Pokud bolest vystřeluje do končetin, je spojená s brněním, slabostí nebo poruchou citlivosti, je vhodné odborné vyšetření.

Artróza nohou

Artróza může postihovat také klouby nohy, palec, kotník nebo drobné klouby. Může zhoršovat chůzi, výběr obuvi a stabilitu.

Proč artróza vzniká?

Artróza obvykle nevzniká z jediné příčiny. Často jde o kombinaci několika vlivů, které se v čase sčítají.

Mezi rizikové faktory patří:

Vyšší věk

S věkem se mění schopnost tkání regenerovat a klouby mají za sebou roky zátěže. Artróza je proto častější u starších lidí, ale může se objevit i u mladších osob, zejména po úrazu nebo při dlouhodobém přetěžování.

Dlouhodobé přetěžování kloubů

Těžká fyzická práce, časté klečení, dřepy, nošení břemen, jednostranné pohyby nebo nadměrná sportovní zátěž mohou některé klouby zatěžovat více.

Nadváha a obezita

Vyšší tělesná hmotnost zatěžuje hlavně kolena, kyčle a klouby nohou. Redukce hmotnosti může u lidí s nadváhou snížit mechanické zatížení kloubů a pomoci s běžným pohybem. NHS uvádí, že mezi jednoduchá opatření při mírných příznacích osteoartrózy patří pravidelné cvičení, snížení hmotnosti při nadváze, vhodná obuv a pomůcky ke snížení zátěže kloubů.

Úrazy a operace kloubů

Prodělané zlomeniny, poranění vazů, menisků nebo operace kloubů mohou v budoucnu zvyšovat riziko artrózy.

Genetické dispozice

U některých lidí se kloubní potíže vyskytují častěji v rodině. Genetika může ovlivnit tvar kloubů, kvalitu chrupavky i sklon k některým pohybovým potížím.

Vrozené nebo získané odchylky kloubů

Nesprávné postavení kloubů, rozdílná délka končetin, ploché nohy, skolióza nebo jiné pohybové odchylky mohou měnit zatížení kloubů.

Nedostatek pohybu

Příliš málo pohybu vede k oslabení svalů, horší stabilitě a menší pohyblivosti. Kloubům často více vyhovuje pravidelný přiměřený pohyb než dlouhé období nečinnosti.

Co může artrózu zhoršovat?

U artrózy bývá důležité najít rovnováhu mezi pohybem a přetěžováním. Kloubům často škodí jak úplné šetření bez pohybu, tak nárazové přetížení.

Potíže může zhoršovat například:

• dlouhé stání,
• nadměrné klečení nebo dřepy,
• nošení těžkých břemen,
• prudké nárazové sporty,
• nevhodná obuv,
• nadváha,
• oslabené svaly,
• nedostatek spánku,
• stres a dlouhodobá únava,
• jednostranná pracovní zátěž,
• ignorování bolesti a přetěžování kloubu přes výraznou bolest.

Pokud se bolest opakovaně zhoršuje po konkrétní činnosti, má smysl ji upravit, rozdělit zátěž do kratších úseků, používat pomůcky nebo se poradit s fyzioterapeutem.

Pohyb při artróze: šetřit, nebo cvičit?

Pohyb je u artrózy velmi důležitý. Cílem není kloub „rozbít cvičením“, ale udržet svaly, stabilitu, rozsah pohybu a celkovou kondici. Úplné vyhýbání se pohybu může vést ke ztuhlosti a oslabení svalů, což může potíže dále zhoršovat.

Vhodné bývají aktivity s rozumnou zátěží, například:

• chůze,
• plavání,
• jízda na kole nebo rotopedu,
• cvičení ve vodě,
• zdravotní cvičení,
• posilování pod odborným vedením,
• strečink a mobilizační cvičení,
• balanční cvičení podle schopností.

NHS uvádí pravidelné cvičení jako jedno ze základních opatření při osteoartróze. Důležité je zvolit pohyb, který odpovídá zdravotnímu stavu a nezhoršuje potíže výraznou bolestí.

Při nejistotě je vhodné poradit se s lékařem nebo fyzioterapeutem. To platí hlavně po úrazu, operaci, při výrazné bolesti, otoku, nestabilitě nebo u pokročilé artrózy.

Domácí režim a úleva při bolestech kloubů

Domácí režim nenahrazuje odbornou péči, ale může pomoci kloubům ulevit a zlepšit každodenní fungování.

Teplo a chlad

Někomu vyhovuje teplo, jinému chlad. Teplo může pomoci při ztuhlosti, chlad zase někdy uleví při podráždění nebo otoku. NHS uvádí, že teplé nebo studené obklady mohou u některých lidí zmírnit bolest a příznaky osteoartrózy.

Vhodná obuv

Pohodlná obuv s dobrou oporou může snížit zbytečné nárazy a podpořit stabilitu. U potíží s koleny, kyčlemi nebo chodidly má výběr obuvi často větší význam, než se zdá.

Rozložení zátěže

Místo jedné dlouhé namáhavé činnosti může být lepší práci rozdělit na kratší části a mezi nimi odpočívat. To platí například při úklidu, práci na zahradě nebo delší chůzi.

Pomůcky

V některých situacích mohou pomoci hole, ortézy, madla, sedátka do sprchy, ergonomické nástroje nebo pomůcky pro otevírání lahví. Cílem není „vzdát se pohybu“, ale snížit zbytečné přetížení.

Fyzioterapie

Fyzioterapeut může pomoci s výběrem vhodných cviků, úpravou pohybových stereotypů a posílením svalů kolem kloubu. U artrózy bývá kvalitní pohybová péče velmi důležitá.

Strava, hmotnost a klouby

Neexistuje jedna univerzální „dieta na artrózu“, která by kloubní změny vyléčila. Smysl ale má pestrá strava, dostatek bílkovin, zeleniny, ovoce, tekutin a celkově zdravý životní styl.

U lidí s nadváhou může být užitečné postupné snížení hmotnosti. Každý kilogram navíc znamená vyšší zátěž hlavně pro kolena, kyčle a chodidla. Hubnutí by ale mělo být rozumné a dlouhodobě udržitelné, ne extrémní.

Kloubní výživa a doplňky stravy

U doplňků stravy je potřeba mluvit velmi opatrně. Doplňky stravy nejsou léky a neslouží k léčbě artrózy. Neměly by být prezentovány jako náhrada léků, fyzioterapie, vyšetření u lékaře nebo operace.

U některých živin lze použít schválená zdravotní tvrzení, pokud výrobek splňuje podmínky pro jejich použití. Například vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci chrupavky a kostí, pokud je výrobek alespoň zdrojem vitaminu C podle pravidel. EU registr uvádí povolená i nepovolená zdravotní tvrzení a podmínky jejich použití. 

Na našem e-shopu najdete také produkty, které mohou být součástí běžné péče o pohybový aparát, aktivní životní styl a doplnění pestré stravy. Při výběru vždy sledujte složení, doporučené použití, dávkování a upozornění výrobce. U dlouhodobých bolestí kloubů, užívání léků, chronických onemocnění, těhotenství nebo kojení je vhodná konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

Zákazníky mohou zajímat například:

Kloubní výživa
Může být součástí běžného režimu při péči o pohybový aparát. U jednotlivých složek je potřeba rozlišovat, zda mají schválená zdravotní tvrzení a za jakých podmínek je lze používat.

Vitamin C
Pokud výrobek splňuje podmínky, lze bezpečně uvést, že vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci chrupavky a kostí. Nelze ale tvrdit, že léčí artrózu nebo obnovuje poškozenou chrupavku.

Hořčík, vitamin D, zinek a další minerály
Mohou být součástí doplnění běžné stravy podle složení výrobku a schválených tvrzení. Vždy je nutné vycházet z konkrétní etikety a povolených tvrzení.

Bylinné čaje a přípravky
Mohou být součástí běžného pitného režimu a celkové péče o organismus. U citlivých osob, při užívání léků nebo chronických onemocněních je vhodná opatrnost.

Hřejivé a chladivé přípravky, masážní gely a péče o tělo
Mohou přispět ke komfortu při běžné péči o namáhané partie podle svého určení. Nesmí být prezentovány jako léčba artrózy.

Pomůcky pro domácnost, zahradu a dílnu
U artrózy může být užitečné snížit zbytečné přetěžování kloubů. Ergonomické pomůcky, madla, lehčí nářadí nebo vhodné pracovní vybavení mohou pomoci rozložit zátěž při běžných činnostech.

Artróza u seniorů

U seniorů je artróza častá, ale neměla by se brát jako něco, s čím se „nedá nic dělat“. I ve vyšším věku má smysl přiměřený pohyb, posilování podle možností, bezpečná obuv, úprava domácnosti a konzultace bolesti s lékařem.

Důležité je také hlídat riziko pádu. Bolest, ztuhlost nebo horší stabilita mohou vést k nejisté chůzi. Pomoci mohou madla, odstranění volných koberečků, dobré osvětlení, vhodné boty a případně pomůcky doporučené odborníkem.

Artróza a práce

U lidí, kteří pracují manuálně, může artróza výrazně zasahovat do běžného dne. Potíže může zhoršovat nošení těžkých břemen, dlouhé stání, klečení, dřepy, práce ve vynucené poloze nebo opakované pohyby.

Pomoci může:

• střídat polohy,
• dělat krátké přestávky,
• používat ergonomické pomůcky,
• rozdělit těžkou práci na kratší úseky,
• používat chrániče kolen při klečení,
• zvedat břemena správnou technikou,
• nepřetěžovat kloub přes výraznou bolest.

Pokud bolest kloubů omezuje pracovní schopnost, je vhodné poradit se s lékařem, fyzioterapeutem nebo pracovnělékařskou službou.

Kdy vyhledat lékaře?

Lékaře je vhodné kontaktovat, pokud:

• bolest kloubu trvá déle než několik týdnů,
• bolest se zhoršuje,
• kloub otéká,
• kloub je zarudlý nebo teplý,
• bolest se objevuje i v klidu nebo v noci,
• máte výraznou ranní ztuhlost,
• kloub je nestabilní,
• došlo k úrazu,
• potíže výrazně omezují chůzi nebo běžné činnosti,
• máte horečku nebo celkové příznaky,
• bolest se objevila náhle a je velmi silná,
• máte více bolestivých kloubů najednou,
• běžná opatření nepomáhají.

Odborné vyšetření může pomoci rozlišit artrózu od jiných příčin bolesti kloubů, například zánětlivých revmatických onemocnění, dny, infekce, úrazu nebo potíží se šlachami.

Jak může pomoci InfoRadek?

Na infoPROinfo.cz postupně propojujeme produkty, články, blogovou sekci „Mám problém s…“, vysvětlovací sekci „Co je co?“ a poradce InfoRadka.

Pokud hledáte informace o artróze, bolesti kloubů, kloubní výživě, pohybovém aparátu nebo běžné péči o namáhané klouby, můžete se zeptat InfoRadka přímo na webu. Pomůže vám najít související články, vysvětlit základní pojmy a nasměrovat vás na vhodné kategorie.

InfoRadek ale nenahrazuje lékaře, ortopeda, revmatologa, fyzioterapeuta ani lékárníka. U dlouhodobé, zhoršující se nebo výrazné bolesti kloubů je vždy vhodné řešit stav s odborníkem.

Budeme rádi, když do komentářů pod článkem doplníte vlastní zkušenosti, otázky nebo postřehy. Vaše zkušenost může pomoci dalším návštěvníkům, kteří řeší podobný problém.

Shrnutí

Artróza je dlouhodobé onemocnění kloubů, které se nejčastěji projevuje bolestí, ztuhlostí, omezením pohybu a někdy otokem. Postihuje hlavně kolena, kyčle, ruce, páteř a klouby nohou.

Důležitá je přiměřená pravidelná aktivita, posílení svalů, vhodná obuv, úprava zátěže, případně snížení hmotnosti při nadváze. Doplňky stravy a kloubní výživa mohou být pouze součástí běžného režimu a doplnění stravy, nikoli léčbou artrózy.

Pokud bolest kloubů trvá, zhoršuje se, kloub otéká nebo omezuje běžný život, je vhodné vyhledat lékaře.

FAQ – časté otázky

Co je artróza?

Artróza neboli osteoartróza je dlouhodobé onemocnění kloubů spojené se změnami chrupavky, kosti a dalších struktur kloubu. Projevuje se hlavně bolestí, ztuhlostí a omezením pohybu.

Jak poznám artrózu?

Typická je bolest kloubu při zátěži, ztuhlost po klidu, horší pohyblivost, praskání v kloubu, otok nebo citlivost. Přesné posouzení ale patří lékaři.

Které klouby artróza nejčastěji postihuje?

Často jde o kolena, kyčle, drobné klouby rukou, páteř a klouby nohou.

Dá se artróza vyléčit?

Artróza je dlouhodobý stav. Cílem péče je zmírnit příznaky, udržet pohyblivost, posílit okolní svaly a snížit zbytečné přetěžování kloubů. Léčebný postup určuje lékař podle stavu.

Je při artróze lepší klid, nebo pohyb?

Většinou je vhodný pravidelný přiměřený pohyb. Úplné šetření může vést ke ztuhlosti a oslabení svalů. Při výrazné bolesti nebo nejistotě je vhodné poradit se s lékařem nebo fyzioterapeutem.

Pomáhá hubnutí při artróze?

U lidí s nadváhou může snížení hmotnosti pomoci snížit zatížení kloubů, hlavně kolen, kyčlí a chodidel.

Mohou doplňky stravy léčit artrózu?

Ne. Doplňky stravy nejsou léky a neslouží k léčbě artrózy. Mohou pouze doplnit běžnou stravu a používat se podle schválených tvrzení a doporučení výrobce.

Může vitamin C souviset s chrupavkou?

Pokud výrobek splňuje podmínky pro použití tvrzení, lze uvést, že vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci chrupavky a kostí. Neznamená to ale, že léčí artrózu nebo obnovuje poškozenou chrupavku.

Kdy jít s bolestí kloubů k lékaři?

K lékaři je vhodné jít, pokud bolest trvá déle, zhoršuje se, kloub otéká, je zarudlý nebo teplý, bolest se objevuje v klidu či v noci, nebo pokud potíže výrazně omezují běžný život.

Může artróza postihnout i mladší lidi?

Ano. Artróza je častější s vyšším věkem, ale může se objevit i u mladších osob, zejména po úrazu, při vrozených odchylkách kloubů nebo při dlouhodobém přetěžování.