Astma, často označované jako průduškové astma, je chronické onemocnění dýchacích cest. Typicky souvisí s dlouhodobým zánětem a zvýšenou citlivostí průdušek. Dýchací cesty mohou reagovat přehnaně na různé podněty, například pyl, prach, roztoče, zvířecí alergeny, kouř, infekci, studený vzduch, fyzickou námahu nebo stres.

Při zhoršení astmatu dochází ke zúžení dýchacích cest, otoku sliznice a zvýšené tvorbě hlenu. Člověk pak může pociťovat dušnost, tlak na hrudi, kašel nebo pískání při dýchání. NZIP uvádí, že astma je spojeno mimo jiné s náhle nastupujícími záchvaty dušnosti, sípáním/pískáním při dýchání, únavou a sníženou fyzickou výkonností.

Astma může mít mírný průběh, ale také výrazně omezovat běžný život. Dobře nastavená léčba a znalost spouštěčů jsou důležité pro to, aby byly potíže pod kontrolou. NZIP popisuje jako důležitý cíl léčby udržet nemoc pod kontrolou, předcházet astmatickým záchvatům a snížit riziko komplikací a hospitalizací.

Co je astma?

Astma je onemocnění, při kterém jsou průdušky dlouhodobě citlivější a náchylnější k zánětu. U zdravého člověka se dýchací cesty při běžných podnětech zásadně nezúží. U astmatika ale mohou reagovat výrazněji – stažením svaloviny průdušek, otokem sliznice a tvorbou hlenu.

Výsledkem může být pocit, že se člověku špatně dýchá, že nemůže „dodýchnout“, že ho svírá hrudník nebo že při dýchání píská. Někdy dominuje kašel, hlavně v noci, ráno, při námaze nebo po infekci.

Astma není totéž co běžné nachlazení, ale infekce dýchacích cest může astma zhoršit. Stejně tak astma není jen „psychická dušnost“, i když stres a úzkost mohou u některých lidí příznaky zhoršovat.

Nejčastější příznaky astmatu

Příznaky astmatu se mohou lišit podle věku, ročního období, prostředí, fyzické zátěže i kontaktu se spouštěči. Někdo má potíže hlavně na jaře při pylové sezóně, jiný při sportu, další v noci nebo při nachlazení.

Mezi časté příznaky patří:

• dušnost,
• sípání nebo pískání při dýchání,
• kašel, často suchý nebo dráždivý,
• tlak nebo sevření na hrudi,
• zhoršené dýchání při námaze,
• noční kašel nebo probouzení kvůli dýchání,
• rychlejší zadýchání než obvykle,
• únava a snížená výkonnost,
• pocit nedostatku vzduchu,
• horší dýchání při nachlazení nebo v pylové sezóně.

NHS uvádí jako hlavní příznaky astmatu sípání, dušnost, tlak na hrudi a kašel. Tyto projevy mohou být mírné, ale mohou se také zhoršit do astmatického záchvatu.

Astmatický záchvat: kdy zbystřit

Astmatický záchvat znamená výrazné zhoršení astmatu spojené s dušností. NZIP definuje astmatický záchvat jako krátkodobé výrazné zesílení astmatu, které je spojeno s dušností.

Varovné příznaky mohou být:

• výrazná dušnost,
• sípání nebo pískání při dýchání,
• tlak na hrudi,
• nemožnost se pořádně nadechnout nebo vydechnout,
• potíže mluvit v celých větách,
• zrychlené dýchání,
• neklid, úzkost nebo panika z nedostatku vzduchu,
• promodrání rtů nebo prstů,
• vyčerpání,
• zhoršení navzdory použití předepsaného úlevového inhalátoru.

Při podezření na astmatický záchvat je důležité postupovat podle akčního plánu od lékaře. Pokud se dýchání rychle zhoršuje, člověk nemůže mluvit, modrají rty, je zmatený, vyčerpaný nebo úlevový inhalátor nezabírá podle doporučení, je nutné volat záchrannou službu.

NHS u astmatického záchvatu doporučuje použít předepsaný úlevový inhalátor podle pokynů a při nedostatečném zlepšení nebo zhoršení vyhledat akutní pomoc. Přesný postup se má řídit individuálním plánem pacienta a doporučením lékaře.

Nejčastější spouštěče astmatu

Spouštěče jsou podněty, které mohou astma zhoršit nebo vyvolat příznaky. Ne každý astmatik reaguje na stejné věci. Proto je dobré sledovat souvislosti: kdy se potíže objevují, kde se zhoršují a co jim předcházelo.

Mezi časté spouštěče patří:

1. Alergeny

Častými alergeny jsou pyly, roztoči, prach, plísně, zvířecí alergeny nebo některé pracovní látky. U alergického astmatu se potíže často zhoršují v pylové sezóně, v prašném prostředí, v ložnici nebo při kontaktu se zvířaty.

2. Infekce dýchacích cest

Nachlazení, viróza nebo chřipka mohou astma výrazně zhoršit. Někdy se po infekci drží kašel a dušnost delší dobu.

3. Fyzická námaha

U některých lidí se příznaky objevují při sportu nebo fyzické práci. Neznamená to, že by astmatik neměl sportovat. Pohyb je často důležitý, jen je potřeba mít astma dobře pod kontrolou a znát doporučení lékaře.

4. Kouř a znečištěné ovzduší

Cigaretový kouř, výpary, prach, smog, chemické látky nebo výrazné parfemace mohou dýchací cesty dráždit.

5. Studený nebo suchý vzduch

Studený vzduch může u citlivých osob vyvolat kašel, pískání nebo dušnost, hlavně při rychlém dýchání venku v zimě.

6. Stres a silné emoce

Stres astma nezpůsobuje, ale může zhoršovat vnímání dušnosti a u některých lidí spouštět nebo zhoršovat příznaky.

7. Pracovní prostředí

Astma se může zhoršovat při práci v prašném prostředí, při kontaktu s chemikáliemi, moukou, dřevěným prachem, dezinfekcí, barvami, výpary nebo jinými dráždivými látkami. Pokud se potíže zhoršují v práci a lepší se doma nebo o víkendu, je vhodné řešit to s lékařem.

Druhy a souvislosti astmatu

Astma může mít různé podoby. Rozdělení pomáhá lékaři zvolit vhodné vyšetření a léčbu.

Alergické astma

Často souvisí s alergickou rýmou, pylovou alergií, roztoči, zvířaty nebo plísněmi. Potíže se mohou zhoršovat sezónně nebo při kontaktu s konkrétním alergenem.

Nealergické astma

Nemusí být spojeno s prokázanou alergií. Spouštěčem mohou být infekce, studený vzduch, kouř, fyzická námaha nebo dráždivé látky.

Astma při námaze

Příznaky se objevují hlavně při sportu nebo fyzické zátěži. Typický může být kašel, pískání, tlak na hrudi nebo dušnost po námaze. Správně nastavená léčba často umožňuje běžnou fyzickou aktivitu.

Noční astma

Příznaky se zhoršují v noci nebo nad ránem. Noční kašel nebo probouzení kvůli dýchání je důležitý signál, že astma nemusí být dobře kontrolované.

Astma u dětí

U dětí může být astma hůře rozpoznatelné. Někdy se projevuje opakovaným kašlem, pískáním, rychlým zadýcháním, menší výdrží při hře nebo nočním kašlem. Dítě nemusí vždy umět popsat dušnost. Podezření na astma u dítěte patří k pediatrovi nebo specialistovi.

Jak se astma diagnostikuje?

Diagnostiku astmatu provádí lékař, často praktický lékař, pediatr, alergolog nebo pneumolog. K posouzení nestačí jen jeden příznak, protože kašel a dušnost mohou mít mnoho příčin.

Vyšetření může zahrnovat:

• rozhovor o příznacích a spouštěčích,
• poslech plic,
• spirometrii,
• testy funkce plic,
• testy na alergie,
• sledování vrcholového výdechového průtoku,
• vyhodnocení reakce na léčbu,
• další vyšetření podle stavu.

Cílem je potvrdit, zda jde skutečně o astma, posoudit jeho závažnost a nastavit léčbu tak, aby byly příznaky pod kontrolou.

Jak se astma léčí?

Léčbu astmatu vždy určuje lékař. Obvykle se používají léky, které pomáhají udržet astma pod kontrolou, a léky pro úlevu při zhoršení příznaků. Léčba se může v čase upravovat podle toho, jak často má člověk potíže, jak reaguje na léky a zda se objevují záchvaty.

NHS Inform popisuje dva základní typy inhalátorů: preventivní inhalátory, které se používají pravidelně podle předpisu a pomáhají snižovat zánět a citlivost dýchacích cest, a úlevové inhalátory, které rychle pomáhají při příznacích tím, že rozšiřují dýchací cesty.

Důležité je:

• užívat léky podle doporučení lékaře,
• nepřerušovat preventivní léčbu bez konzultace,
• mít jasno, kdy použít úlevový inhalátor,
• umět správnou techniku inhalace,
• chodit na kontroly,
• znát svůj akční plán při zhoršení,
• neřešit zhoršující se astma pouze doplňky stravy nebo bylinami.

Pokud člověk potřebuje úlevový inhalátor častěji než obvykle, budí se kvůli dýchání, má časté záchvaty kašle nebo omezuje aktivity kvůli dušnosti, měl by kontaktovat lékaře. Může to znamenat, že astma není dostatečně pod kontrolou.

Režimová opatření při astmatu

Režimová opatření astma nevyléčí, ale mohou pomoci snížit kontakt se spouštěči a podpořit lepší zvládání běžného dne.

Sledujte vlastní spouštěče

Pomoci může zapisovat si, kdy se potíže objevují: venku, doma, v práci, v noci, po sportu, při pylové sezóně nebo po kontaktu se zvířetem. Tyto informace jsou užitečné pro lékaře.

Omezte kouř a dráždivé látky

Kouření a pasivní kouření dýchací cesty dráždí. U astmatu je vhodné vyhýbat se zakouřenému prostředí, silným parfemacím, agresivním čisticím prostředkům a výparům.

Pečujte o domácí prostředí

U alergického astmatu může dávat smysl pravidelný úklid prachu, praní lůžkovin, větrání, omezení vlhkosti a plísní, případně úprava ložnice při alergii na roztoče.

V pylové sezóně sledujte pylovou situaci

Při pylové alergii může pomoci větrat ve vhodnou dobu, po příchodu z venku se převléct, umýt obličej nebo vlasy a nesušit prádlo venku při vysoké pylové zátěži.

Pohyb ano, ale rozumně

Pohyb je pro mnoho lidí s astmatem prospěšný. Je ale vhodné mít astma pod kontrolou, nepřepínat se při infekci a řídit se doporučením lékaře, zejména pokud se potíže objevují při námaze.

Hlídejte infekce dýchacích cest

Infekce mohou astma zhoršit. Pokud se při nachlazení rychle zhoršuje dušnost, pískání nebo kašel, je vhodné kontaktovat lékaře podle individuálního plánu.

Astma u dětí

U dětí může být astma nenápadné. Někdy se neprojevuje jasnou dušností, ale spíše opakovaným kašlem, pískáním, rychlým zadýcháním při hře, nočním kašlem nebo únavou.

Rodiče by měli zbystřit, pokud dítě:

• často kašle v noci,
• píská při dýchání,
• rychle se zadýchává při hře,
• vyhýbá se pohybu,
• má časté potíže po nachlazení,
• stěžuje si na tlak na hrudi,
• má opakované záněty průdušek,
• má alergii, ekzém nebo alergickou rýmu.

U dětí je velmi důležité správné používání inhalátoru a případně inhalačního nástavce. Dávkování i léčbu vždy nastavuje lékař.

Astma v těhotenství a při kojení

Těhotné a kojící ženy by neměly astma podceňovat ani samy vysazovat předepsanou léčbu. Dobře kontrolované dýchání je důležité pro matku i dítě. Jakoukoli úpravu léků, doplňků stravy nebo bylinných přípravků je vhodné řešit s lékařem nebo lékárníkem.

Lékaře je vhodné kontaktovat při zhoršení dušnosti, častějším používání úlevového inhalátoru, nočním kašli nebo jakékoli nejistotě ohledně léčby.

Doplňky stravy, byliny a astma

U astmatu je potřeba být v komerčním textu opravdu opatrný. Doplňky stravy nejsou léky a neslouží k léčbě astmatu. Nesmí být prezentovány jako náhrada inhalátoru, preventivní léčby, léků na předpis ani lékařské kontroly.

Bezpečné formulace pro e-shop jsou například:

• „doplnění běžné stravy“,
• „součást běžného režimu“,
• „péče o domácí prostředí“,
• „podpora pitného režimu a celkové pohody“,
• „používejte podle doporučení výrobce“,
• „nenahrazuje lékařskou péči“,
• „při dýchacích potížích se poraďte s lékařem“.

Pokud produkt obsahuje například vitamin C, vitamin D, zinek nebo selen, lze použít pouze povolená zdravotní tvrzení a jen tehdy, pokud výrobek splňuje podmínky použití. Typicky lze u některých živin uvádět, že přispívají k normální funkci imunitního systému, ale nelze tvrdit, že „pomáhají na astma“, „uvolňují průdušky“ nebo „zabraňují astmatickým záchvatům“. EU registr uvádí povolená i nepovolená zdravotní tvrzení a jejich podmínky použití.

Na našem e-shopu najdete také produkty, které mohou být součástí běžného režimu, péče o domácnost, doplnění pestré stravy nebo komfortu v období nachlazení a pylové sezóny. U lidí s astmatem je ale důležité vždy pečlivě sledovat složení, parfemaci, alergeny a doporučené použití. Při dýchacích potížích, chronickém onemocnění, užívání léků, těhotenství nebo kojení je vhodná konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

Zákazníky mohou zajímat například:

Produkty pro úklid a domácí prostředí
U citlivých osob může hrát roli prach, roztoči, plísně, kouř nebo silné parfemace. Vhodný pravidelný úklid, větrání a péče o ložnici mohou být součástí běžného režimu.

Vitaminy a minerály
Mohou sloužit k doplnění běžné stravy. U zdravotních tvrzení je nutné používat pouze schválené formulace a nespojovat je s léčbou astmatu.

Bylinné čaje a produkty pro období nachlazení
Mohou být součástí pitného režimu a běžné péče o komfort při nachlazení. U astmatiků a alergiků je vhodná opatrnost, protože i přírodní látky mohou u citlivých osob vyvolat reakci.

Nosní hygiena a péče v pylové sezóně
U alergické rýmy nebo pylové sezóny může být součástí běžného režimu péče o nosní sliznici podle doporučení lékaře nebo lékárníka.

Kosmetika a drogerie bez silné parfemace
Silná vůně nebo dráždivé složky mohou některým citlivým osobám vadit. Výběr je vhodné přizpůsobit osobní snášenlivosti.

Kdy vyhledat lékaře?

Lékaře je vhodné kontaktovat, pokud:

• máte opakovanou dušnost,
• pískáte nebo sípete při dýchání,
• často kašlete v noci nebo po námaze,
• budíte se kvůli dýchání,
• máte tlak na hrudi,
• potřebujete úlevový inhalátor častěji než obvykle,
• příznaky se zhoršují při pylové sezóně, v práci nebo doma,
• potíže se objevují u dítěte,
• astma omezuje sport, práci nebo spánek,
• máte podezření, že léčba není dostatečně účinná.

Pokud už astma máte diagnostikované, je vhodné chodit na pravidelné kontroly a mít jasný plán, co dělat při zhoršení.

Kdy volat okamžitou pomoc?

Okamžitou pomoc volejte, pokud:

• se rychle zhoršuje dušnost,
• nemůžete mluvit v celých větách,
• máte výrazný tlak na hrudi,
• modrají rty nebo prsty,
• jste zmatení, vyčerpaní nebo malátní,
• úlevový inhalátor nezabírá podle individuálního plánu,
• příznaky se rychle vracejí,
• jde o dítě s výraznými potížemi s dýcháním.

Při astmatickém záchvatu je lepší jednat včas než čekat, „jestli to přejde“.

Jak může pomoci InfoRadek?

Na infoPROinfo.cz postupně propojujeme produkty, články, blogovou sekci „Mám problém s…“, vysvětlovací sekci „Co je co?“ a poradce InfoRadka.

Pokud hledáte informace o astmatu, alergiích, pylové sezóně, dýchacích cestách, domácím prostředí nebo souvisejících produktech, můžete se zeptat InfoRadka přímo na webu. Pomůže vám najít související články, vysvětlit základní pojmy a nasměrovat vás na vhodné kategorie.

InfoRadek ale nenahrazuje lékaře, alergologa, pneumologa, pediatra ani lékárníka. U dušnosti, zhoršeného dýchání, nočních potíží nebo podezření na astmatický záchvat je vždy potřeba odborná pomoc.

Budeme rádi, když do komentářů pod článkem doplníte vlastní zkušenosti, otázky nebo postřehy. Vaše zkušenost může pomoci dalším návštěvníkům, kteří řeší podobný problém.

Shrnutí

Astma je chronické onemocnění dýchacích cest, při kterém jsou průdušky citlivější a mohou se zužovat při kontaktu se spouštěči. Mezi typické projevy patří dušnost, sípání, pískání při dýchání, kašel, tlak na hrudi a snížená výkonnost.

Astma by mělo být sledováno lékařem a léčba se má používat podle doporučení. Režimová opatření, úprava domácího prostředí a znalost spouštěčů mohou pomoci lépe zvládat běžný život, ale nenahrazují inhalátory ani předepsanou léčbu.

Doplňky stravy, byliny ani běžné produkty z e-shopu nelze prezentovat jako léčbu astmatu. Mohou být pouze součástí běžného režimu, doplnění stravy, hygieny nebo péče o domácí prostředí podle svého složení a určení.

FAQ – časté otázky

Co je astma?

Astma je chronické onemocnění dýchacích cest spojené se zánětem a zvýšenou citlivostí průdušek. Může se projevovat dušností, kašlem, sípáním a tlakem na hrudi.

Jak poznám astma?

Typické jsou opakované potíže s dýcháním, pískání nebo sípání při dýchání, dráždivý kašel, tlak na hrudi, noční kašel nebo zhoršení při námaze. Přesné posouzení patří lékaři.

Je astma alergie?

Astma může, ale nemusí být alergické. U některých lidí souvisí s pyly, roztoči, zvířaty nebo plísněmi, u jiných se zhoršuje spíše při infekci, námaze, kouři nebo studeném vzduchu.

Dá se astma vyléčit?

Astma je chronické onemocnění. Cílem léčby je mít příznaky pod kontrolou, snížit riziko záchvatů a umožnit běžný život. Léčbu vždy nastavuje lékař.

Co je astmatický záchvat?

Astmatický záchvat je výrazné zhoršení astmatu spojené s dušností. Může se projevit sípáním, tlakem na hrudi, nemožností mluvit v celých větách nebo rychlým zhoršováním dýchání.

Mohou doplňky stravy léčit astma?

Ne. Doplňky stravy nejsou léky a neslouží k léčbě astmatu. Nesmí nahrazovat inhalátor, léky na předpis ani lékařskou péči.

Co může astma zhoršovat?

Častými spouštěči jsou pyly, roztoči, prach, plísně, zvířecí alergeny, infekce, kouř, znečištěné ovzduší, fyzická námaha, studený vzduch, stres nebo některé pracovní látky.

Může dítě mít astma, i když jen kašle?

Ano, u některých dětí může být opakovaný noční kašel nebo kašel po námaze jedním z projevů astmatu. Vždy je vhodné řešit opakované potíže s pediatrem.

Může astmatik sportovat?

Mnoho lidí s astmatem může sportovat, pokud je astma dobře kontrolované a dodržují doporučení lékaře. Pokud se při sportu objevuje dušnost nebo pískání, je vhodné léčbu konzultovat.

Kdy volat záchrannou službu?

Okamžitou pomoc volejte při výrazné dušnosti, nemožnosti mluvit v celých větách, modrání rtů, zmatenosti, vyčerpání nebo pokud předepsaná úlevová léčba nezabírá podle plánu.