Atopický ekzém: svědění, suchá pokožka a dlouhodobá péče

Co je atopický ekzém?

Atopický ekzém, odborně atopická dermatitida, je dlouhodobé kožní onemocnění, při kterém je pokožka suchá, citlivá, svědivá a náchylnější k podráždění. Může se objevit u dětí i dospělých a často probíhá ve vlnách – období klidu se střídá s obdobím zhoršení.

Atopický ekzém není nakažlivý. Nedá se přenést běžným dotykem, sdílením prostoru ani kontaktem s pokožkou. Mayo Clinic popisuje atopickou dermatitidu jako stav, který způsobuje suchou, svědivou a zanícenou kůži, je častý u malých dětí, ale může se objevit v jakémkoli věku, má sklon k opakovanému vzplanutí a není nakažlivý.

U atopického ekzému bývá narušená kožní bariéra. Kůže hůře udržuje vlhkost, snadněji vysychá a citlivěji reaguje na vnější vlivy, jako jsou mýdla, kosmetika, pot, prach, alergeny, počasí nebo stres.

Jak se atopický ekzém projevuje?

Projevy atopického ekzému se mohou lišit podle věku, místa výskytu i závažnosti. U někoho se objeví jen suché svědivé skvrny, u jiného výrazné zarudnutí, popraskání, mokvání nebo opakované záněty kůže.

Mezi časté projevy patří:

• suchá pokožka,
• svědění,
• zarudnutí,
• šupinatění,
• pnutí kůže,
• prasklinky,
• pálení nebo štípání,
• hrubší ložiska,
• zhoršení po škrábání,
• mokvání při výrazném zhoršení,
• krusty nebo stroupky,
• narušený spánek kvůli svědění.

NHS uvádí, že atopický ekzém může způsobovat suchou, svědivou, popraskanou a bolestivou kůži a často se objevuje na rukou, v loketních a podkolenních jamkách, na obličeji nebo pokožce hlavy u dětí.

Proč atopický ekzém vzniká?

Přesná příčina atopického ekzému není u každého stejná. Často jde o kombinaci dědičných dispozic, citlivé kožní bariéry, imunitní reakce a vlivů prostředí. U některých lidí se atopický ekzém vyskytuje společně s alergiemi, sennou rýmou nebo astmatem.

Atopická pokožka bývá náchylnější k vysychání. Když je kožní bariéra oslabená, pokožka se snadněji podráždí a svědí. Škrábání pak může stav dále zhoršovat, protože narušuje povrch kůže a může zvýšit riziko infekce.

Spouštěče se mohou výrazně lišit. Co jednomu člověku vadí, druhému nemusí způsobovat žádný problém.

Co může atopický ekzém zhoršovat?

Atopický ekzém se často zhoršuje při kontaktu s dráždivými látkami, při změnách počasí, v období stresu, při pocení nebo po používání nevhodné kosmetiky.

Časté spouštěče mohou být:

• parfemovaná kosmetika,
• agresivní mýdla a sprchové gely,
• čisticí prostředky,
• dezinfekce,
• časté mytí rukou,
• horká voda,
• suchý vzduch,
• chladné počasí,
• pocení,
• přehřívání,
• prach,
• roztoči,
• pyl,
• zvířecí alergeny,
• hrubé nebo vlněné oblečení,
• stres,
• nedostatek spánku,
• škrábání.

NHS mezi možné spouštěče atopického ekzému řadí například mýdla, detergenty, počasí, alergeny, určité materiály, potravinové alergie, stres a hormonální změny.

Atopický ekzém u dětí

U dětí bývá atopický ekzém častý a může být velmi nepříjemný kvůli svědění. Dítě se často škrábe, což může kůži dál poškozovat. Svědění může narušovat spánek, náladu i soustředění během dne.

U kojenců a malých dětí se ekzém často objevuje na tvářích, pokožce hlavy, trupu nebo končetinách. U starších dětí bývá častý v loketních a podkolenních jamkách, na zápěstích, rukou, krku nebo kolem kotníků.

U dětí je vhodné řešit ekzém s lékařem zejména tehdy, když:

• se ekzém rychle zhoršuje,
• dítě se hodně škrábe,
• ekzém narušuje spánek,
• kůže mokvá,
• tvoří se žluté krusty,
• kůže bolí nebo je oteklá,
• ekzém je rozsáhlý,
• ekzém je v okolí očí,
• rodiče si nejsou jistí vhodnou péčí.

U dětí nepoužívejte přípravky určené pro dospělé bez doporučení lékaře nebo lékárníka.

Atopický ekzém u dospělých

Atopický ekzém se může objevit i v dospělosti nebo přetrvávat z dětství. U dospělých bývá častý na rukou, v obličeji, na krku, v loketních a podkolenních jamkách, na víčkách nebo v místech, kde se kůže tře o oblečení.

U dospělých mohou stav zhoršovat pracovní podmínky, časté mytí rukou, dezinfekce, rukavice, chemie, prach, pot, stres nebo nedostatek spánku. Pokud se ekzém objevuje hlavně na rukou a souvisí s prací, je vhodné řešit ochranu rukou a pracovní návyky.

Atopický ekzém na rukou

Ruce patří mezi nejvíce zatěžované části těla. Denně přicházejí do kontaktu s vodou, mýdlem, čisticími prostředky, dezinfekcí, prachem, rukavicemi nebo nářadím. U atopické pokožky může být tato zátěž výrazně nepříjemná.

Pomoci může:

• používat jemné mycí přípravky,
• ruce nemýt zbytečně horkou vodou,
• po umytí ruce jemně osušit,
• pravidelně promašťovat,
• chránit ruce při úklidu nebo práci,
• používat vhodné rukavice podle činnosti,
• nenechávat ruce dlouho ve vlhku,
• sledovat, co pokožku zhoršuje.

Pokud ruce praskají do krve, mokvají, bolí nebo se stav dlouhodobě nelepší, je vhodné navštívit lékaře nebo dermatologa.

Kožní bariéra a pravidelné promašťování

Jedním ze základů péče o atopickou pokožku je pravidelné používání vhodných promašťujících a hydratačních přípravků. Cílem je pomoci pokožce udržet vlhkost, snížit vysušování a omezit podráždění.

NHS uvádí, že hlavní léčbou atopického ekzému jsou emoliencia, tedy hydratační přípravky používané na pokožku, a v případě potřeby také lokální kortikosteroidy předepsané nebo doporučené odborníkem. Emoliencia jsou přípravky nanášené přímo na kůži, které ji zvlhčují, zklidňují a vytvářejí ochranný film pro udržení vlhkosti.

U kosmetických přípravků je důležité volit výrobky podle typu pokožky, věku, místa použití a snášenlivosti. Kosmetika může být součástí běžné péče o suchou a citlivou pokožku, ale nenahrazuje léčivé přípravky předepsané lékařem.

Jak vybírat kosmetiku pro atopickou pokožku?

Atopická pokožka často lépe snáší jednoduchou, jemnou a neparfemovanou péči. Není nutné používat mnoho různých přípravků najednou. Naopak časté střídání kosmetiky může někdy ztížit rozpoznání toho, co pokožce vadí.

Při výběru se zaměřte na:

• přípravky pro suchou a citlivou pokožku,
• neparfemované produkty,
• jemné mycí přípravky,
• promašťující krémy, balzámy nebo masti podle potřeby,
• produkty vhodné pro konkrétní věk,
• výrobky určené pro danou část těla,
• návod a upozornění výrobce.

U otevřené, mokvající, bolestivé nebo infikované kůže je vhodné poradit se s lékařem nebo lékárníkem dříve, než začnete používat nový přípravek.

Sprcha, koupel a běžná hygiena

Příliš horká voda a dlouhé koupele mohou pokožku vysušovat. Vhodnější bývá kratší sprcha vlažnou vodou a použití jemných mycích přípravků. Po umytí je dobré pokožku jemně osušit přikládáním ručníku, ne třením.

Praktické zásady:

• nepoužívat příliš horkou vodu,
• nesprchovat se zbytečně dlouho,
• vyhnout se agresivním mýdlům,
• omezit silně parfemované přípravky,
• pokožku jemně osušit,
• pečovat o suchá místa pravidelně,
• ručníky pravidelně měnit,
• při podezření na infekci ručníky nesdílet.

U malých dětí a citlivé pokožky je vhodné přípravky vybírat obzvlášť opatrně.

Svědění a škrábání

Svědění je pro mnoho lidí s atopickým ekzémem nejhorší část potíží. Škrábání sice může krátkodobě ulevit, ale dlouhodobě kůži poškozuje, zhoršuje podráždění a může zvýšit riziko infekce.

Pomoci může:

• udržovat nehty krátké,
• večer zklidnit režim,
• nepřehřívat se,
• nosit jemné oblečení,
• pravidelně pečovat o suchou pokožku,
• sledovat spouštěče svědění,
• u dětí zvážit jemné bavlněné rukavičky na noc podle doporučení odborníka.

NHS Inform upozorňuje, že svědění u atopického ekzému může narušovat spánek a vést k únavě i potížím se soustředěním během dne. Zároveň prasklá a narušená pokožka může někdy vést k infekci, a pokud máte podezření na infekci, je vhodné navštívit lékaře.

Kdy může jít o infekci?

Atopický ekzém může někdy mokvat, praskat nebo se rozškrábat. Narušená kůže je citlivější a může se do ní snadněji dostat infekce. To je situace, kterou není vhodné řešit pouze běžnou kosmetikou.

Varovné příznaky možné infekce:

• kůže je bolestivá,
• místo je teplé a oteklé,
• zarudnutí se šíří,
• objevuje se mokvání,
• tvoří se žluté nebo medové krusty,
• objevuje se hnis,
• ekzém se rychle zhoršuje,
• přidá se horečka,
• člověk se cítí celkově nemocný.

Při těchto projevech je vhodné kontaktovat lékaře. U dětí, lidí s oslabenou imunitou, diabetiků nebo při rozsáhlém postižení je dobré být ještě opatrnější.

Oblečení, praní a prostředí

Atopická pokožka může reagovat na tření, pocení, hrubé materiály nebo zbytky pracích prostředků v oblečení. Vhodné je nosit prodyšné, měkké a dobře snášené oblečení.

Pomoci může:

• volnější oblečení,
• měkké materiály,
• vyhnout se hrubé vlně přímo na kůži,
• nepřehřívat se,
• převlékat propocené oblečení,
• dobře máchat prádlo,
• používat šetrné prací prostředky,
• pravidelně větrat,
• omezit prach,
• udržovat přiměřenou vlhkost vzduchu.

V zimě může pokožku zhoršovat chlad a suchý vzduch v místnostech. V létě může vadit pot, horko, opalovací kosmetika, chlorovaná voda nebo tření oblečení.

Strava, alergie a atopický ekzém

U atopického ekzému se často řeší strava. U některých lidí mohou hrát roli alergie nebo individuální nesnášenlivost, ale není vhodné bez odborného doporučení vyřazovat celé skupiny potravin. Zbytečně přísná dieta může vést k nevyváženému jídelníčku, zejména u dětí.

Základem je:

• pestrá a vyvážená strava,
• dostatek tekutin,
• pravidelný režim,
• sledování individuálních reakcí,
• opatrnost u extrémních diet,
• konzultace s lékařem při podezření na alergii.

Pokud máte podezření, že konkrétní potravina ekzém zhoršuje, je vhodné vést si poznámky a poradit se s lékařem, alergologem nebo nutričním specialistou.

Stres, spánek a atopický ekzém

Stres sám o sobě nemusí být jedinou příčinou ekzému, ale u mnoha lidí může zhoršovat svědění, spánek i celkovou snášenlivost pokožky. Nedostatek spánku zase zhoršuje regeneraci a člověk se může více škrábat.

Součástí běžného režimu může být:

• pravidelnější spánek,
• klidnější večerní režim,
• omezení přehřívání v noci,
• prodyšné oblečení na spaní,
• krátké procházky,
• relaxační techniky,
• plánování péče o pokožku jako každodenní rutiny.

Pokud ekzém výrazně zasahuje do psychické pohody, spánku nebo běžného života, je vhodné řešit to s lékařem.

Doplňky stravy a vitaminy: bezpečně a bez slibů léčby

Doplňky stravy nejsou léčbou atopického ekzému, nenahrazují dermatologa a nemají nahrazovat pestrou stravu. Mohou být pouze doplněním běžného režimu podle svého určení.

U doplňků stravy platí:

• nejsou náhradou pestré a vyvážené stravy,
• nejsou určeny k léčbě ani prevenci onemocnění,
• nenahrazují lékaře ani předepsané léky,
• je potřeba dodržovat doporučené dávkování,
• při užívání léků je vhodná konzultace s lékařem nebo lékárníkem,
• u dětí, těhotných a kojících žen je vhodná opatrnost.

U vitaminů a minerálních látek lze používat pouze schválená zdravotní tvrzení podle konkrétního složení výrobku. Například vitamin C přispívá k normální tvorbě kolagenu pro normální funkci kůže, pokud výrobek splňuje podmínky pro použití tohoto tvrzení.

Co při atopickém ekzému raději nedělat?

U atopického ekzému je lepší vyhýbat se postupům, které mohou pokožku zbytečně dráždit nebo oddálit odbornou pomoc.

Nedoporučuje se:

• škrábat postižená místa,
• používat agresivní mýdla,
• dlouho se sprchovat horkou vodou,
• nanášet parfemované přípravky na podrážděnou pokožku,
• často střídat velké množství kosmetiky,
• používat neověřené domácí směsi,
• strhávat šupiny nebo stroupky,
• ignorovat mokvání, bolest nebo hnis,
• vysazovat předepsanou léčbu bez lékaře,
• spoléhat na doplňky stravy místo odborné péče.

Pokud máte předepsané léčivé přípravky, používejte je podle pokynů lékaře. Při nejasnostech se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Kdy jít s atopickým ekzémem k lékaři?

Atopický ekzém je vhodné řešit s lékařem, pokud se často vrací, zhoršuje nebo výrazně zasahuje do života. Odborník může pomoci nastavit vhodnou léčbu, péči i režim.

Lékaře nebo dermatologa kontaktujte, pokud:

• ekzém se rychle zhoršuje,
• kůže mokvá,
• tvoří se žluté krusty,
• kůže je bolestivá, teplá nebo oteklá,
• objevuje se hnis,
• přidá se horečka,
• ekzém praská do krve,
• zasahuje okolí očí,
• svědění narušuje spánek,
• potíže se často vracejí,
• domácí péče nestačí,
• ekzém má malé dítě,
• máte cukrovku, oslabenou imunitu nebo jiné chronické onemocnění.

Při výrazném zhoršení, podezření na infekci nebo postižení kolem očí je lepší nečekat.

Jak může pomoci InfoRadek?

Na infoPROinfo.cz vám s orientací v sortimentu může pomoci InfoRadek, chytrý poradce pro výběr produktů a kategorií. Můžete se ho zeptat například na produkty pro běžnou péči o suchou a citlivou pokožku, jemnou hygienu, doplňky stravy, pitný režim nebo související články.

InfoRadek vám může pomoci najít vhodné kategorie a produkty podle aktuální nabídky e-shopu. Nenahrazuje ale lékaře, dermatologa, lékárníka ani odbornou léčbu. U zhoršujícího se, bolestivého, mokvajícího nebo opakovaného ekzému je vhodné vyhledat odbornou pomoc.

Praktické shrnutí při atopickém ekzému

Atopický ekzém je dlouhodobý stav citlivé a suché pokožky, který se může opakovaně zhoršovat. Základem je šetrná každodenní péče, pravidelné promašťování, ochrana pokožky před dráždivými vlivy a sledování vlastních spouštěčů.

Zaměřte se hlavně na:

• jemnou hygienu,
• pravidelnou péči o suchou pokožku,
• neparfemované přípravky,
• ochranu rukou při práci,
• omezení horké vody,
• prodyšné oblečení,
• sledování individuálních spouštěčů,
• dostatek spánku,
• bezpečné používání doplňků pouze jako doplnění běžného režimu,
• včasnou konzultaci s lékařem při zhoršení.

Atopický ekzém není selhání hygieny ani nakažlivá nemoc. Je to stav pokožky, který vyžaduje trpělivost, pravidelnost a vhodně nastavenou péči.

FAQ: Nejčastější otázky k atopickému ekzému

Co je atopický ekzém?

Atopický ekzém je dlouhodobé kožní onemocnění, při kterém je pokožka suchá, svědivá, citlivá a náchylná k podráždění. Může se objevovat ve vlnách a opakovaně se zhoršovat.

Je atopický ekzém nakažlivý?

Ne. Atopický ekzém není nakažlivý a nepřenáší se běžným dotykem ani kontaktem s pokožkou.

Co nejčastěji zhoršuje atopický ekzém?

Často vadí horká voda, agresivní mýdla, parfemovaná kosmetika, čisticí prostředky, dezinfekce, suchý vzduch, pocení, stres, hrubé oblečení, prach, roztoči nebo alergeny.

Co může pomoci při atopickém ekzému?

Základem je šetrná hygiena, pravidelné promašťování, omezení dráždivých vlivů, prodyšné oblečení a sledování spouštěčů. Při zhoršení nebo opakovaných potížích je vhodné kontaktovat lékaře.

Jsou doplňky stravy léčbou atopického ekzému?

Ne. Doplňky stravy nejsou léčbou atopického ekzému a nenahrazují dermatologa ani předepsané léky. Mohou být pouze doplněním pestré stravy a běžného režimu podle svého určení.

Kdy jít s atopickým ekzémem k lékaři?

K lékaři je vhodné jít při mokvání, bolesti, hnisu, žlutých krustách, praskání do krve, horečce, rychlém zhoršení, častém návratu potíží nebo pokud ekzém výrazně narušuje spánek.

Může mi s výběrem produktů pomoci InfoRadek?

Ano, InfoRadek vám může pomoci najít související produkty a kategorie na infoPROinfo.cz. Nenahrazuje ale lékaře, dermatologa ani odbornou léčbu.