Kandidóza: kvasinková infekce, svědění, výtok, ústa, kůže a kdy vyhledat lékaře

Co je kandidóza?

Kandidóza je infekce způsobená kvasinkami rodu Candida. Tyto kvasinky se mohou přirozeně vyskytovat na kůži a v některých částech těla, například v ústech, trávicím traktu nebo pochvě. Samotná přítomnost kvasinek ještě neznamená problém. Potíže vznikají tehdy, když se Candida přemnoží a naruší přirozenou rovnováhu.

CDC uvádí, že kandidóza je plísňová infekce způsobená kvasinkou Candida a že Candida běžně žije na kůži a v některých částech těla, ale příznaky způsobuje až při nekontrolovaném růstu. Kandidóza se může objevit například v pochvě, ústech, krku nebo jícnu.

Kandidóza může mít různé podoby:

• vaginální kandidóza,
• kandidóza u mužů v oblasti žaludu a předkožky,
• moučnivka v ústech,
• kandidóza kůže a kožních záhybů,
• kandidóza v oblasti plen u dětí,
• vzácně závažnější kandidóza u lidí s výrazně oslabenou imunitou.

V běžném e-shopovém textu je důležité rozlišovat: doplňky stravy, bylinné čaje, kosmetika ani hygienické produkty kandidózu neléčí a nenahrazují antimykotickou léčbu nebo lékařské vyšetření.

Jak se kandidóza může projevovat?

Příznaky závisí na místě, kde se kvasinky přemnoží. Jinak vypadá kandidóza v intimní oblasti, jinak v ústech a jinak na kůži.

Mezi možné projevy patří:

• svědění,
• pálení,
• zarudnutí,
• bolestivost,
• otok,
• bělavý nebo hrudkovitý výtok,
• bolest při močení,
• bolest při pohlavním styku,
• bílé povlaky v ústech,
• bolest v ústech,
• prasklinky v koutcích,
• červená svědivá vyrážka v kožních záhybech,
• mokvání nebo podráždění kůže.

CDC u vaginální kandidózy uvádí svědění nebo bolestivost pochvy, bolest při pohlavním styku, bolest nebo nepohodlí při močení a neobvyklý poševní výtok. U některých žen může být infekce silnější a způsobit výrazné zarudnutí, otok nebo drobné prasklinky.

Vaginální kandidóza: svědění, výtok a pálení

Vaginální kandidóza patří mezi časté kvasinkové infekce. Může způsobovat svědění, pálení, zarudnutí, podráždění a bělavý hrudkovitý výtok. Někdy se přidává bolest při močení nebo při pohlavním styku.

Mayo Clinic popisuje vaginální kvasinkovou infekci jako plísňovou infekci, která způsobuje podráždění, výtok a svědění pochvy a vulvy. Zároveň uvádí, že většina žen ji někdy v životě zažije a mnoho žen má infekci opakovaně.

Zpozornět je vhodné, pokud:

• máte podobné potíže poprvé,
• výtok zapáchá,
• výtok je zelený, šedý, žlutý nebo krvavý,
• bolí vás podbřišek,
• máte horečku,
• potíže se vracejí,
• léčba nezabrala,
• jste těhotná,
• kojíte,
• máte cukrovku,
• máte oslabenou imunitu.

Ne každý výtok a svědění znamená kandidózu. Podobně se může projevovat bakteriální vaginóza, pohlavně přenosná infekce, podráždění, alergie nebo jiné gynekologické potíže.

Kandidóza u mužů

Kvasinková infekce se může objevit také u mužů, nejčastěji v oblasti žaludu a předkožky. Může způsobit zarudnutí, svědění, pálení, bolestivost, bělavý povlak, podráždění nebo nepohodlí při močení a sexu.

Riziko může být vyšší při:

• cukrovce,
• užívání antibiotik,
• oslabené imunitě,
• vlhkém a teplém prostředí,
• podráždění kůže,
• nedostatečném osušení,
• opakovaných potížích partnerky nebo partnera,
• těsnějším syntetickém prádle.

U mužů je vhodné vyšetření zejména tehdy, když se potíže objeví poprvé, vracejí se, jsou výrazné, nezlepšují se nebo je přítomná bolest, výtok, vřídky, puchýřky či podezření na pohlavně přenosnou infekci.

Moučnivka v ústech

Kandidóza v ústech se často označuje jako moučnivka. Může se objevit u kojenců, seniorů, lidí s protézou, při oslabené imunitě, po antibiotikách, při cukrovce, suchosti v ústech nebo při používání některých inhalačních kortikoidů.

Možné příznaky:

• bílé povlaky na jazyku, tvářích nebo patře,
• zarudnutí a bolestivost v ústech,
• pálení,
• praskání koutků,
• horší chuť,
• nepříjemný pocit při jídle,
• u kojenců neklid při kojení nebo krmení.

Cleveland Clinic u kandidózy uvádí, že příznaky se liší podle místa infekce a mohou zahrnovat bílé povlaky nebo bolestivé projevy v ústech a krku, svědění, pálení, bolestivost, kožní vyrážku nebo neobvyklý vaginální výtok.

Pokud má moučnivku kojenec, je vhodné řešit stav s pediatrem, protože se může přenášet mezi ústy dítěte a bradavkami kojící maminky.

Kandidóza kůže a kožních záhybů

Candida má ráda teplé, vlhké a zapařené prostředí. Proto se kožní kandidóza často objevuje v tříslech, pod prsy, v podpaží, mezi prsty, v kožních záhybech, pod plenou nebo v místech, kde se kůže tře.

Možné projevy:

• červená svědivá vyrážka,
• pálení,
• podráždění,
• mokvání,
• drobné pupínky kolem hlavního ložiska,
• bolestivost,
• zhoršení při pocení,
• prasklinky v kůži.

U kožní kandidózy je důležité udržovat místo čisté a suché, omezit zapaření a tření. Pokud je vyrážka rozsáhlá, bolestivá, mokvá, hnisá, vrací se nebo se objevuje u diabetika či člověka s oslabenou imunitou, je vhodné vyšetření.

Proč kandidóza vzniká?

Kandidóza vzniká tehdy, když se naruší přirozená rovnováha mikroorganismů a kvasinky dostanou prostor se přemnožit. Ne vždy je příčina jasná, ale některé faktory riziko zvyšují.

Časté souvislosti:

• užívání antibiotik,
• těhotenství,
• hormonální změny,
• cukrovka,
• oslabená imunita,
• chemoterapie nebo imunosupresivní léčba,
• vysoká vlhkost a zapaření,
• těsné syntetické prádlo,
• parfemovaná intimní kosmetika,
• podráždění kůže nebo sliznic,
• časté výplachy pochvy,
• špatně kompenzovaný krevní cukr,
• dlouhodobý stres a únava,
• nedostatek spánku,
• nevhodná hygiena nebo naopak přehnaná hygiena.

Cleveland Clinic uvádí, že vaginální kvasinková infekce vzniká při přemnožení houby Candida a že rovnováhu mohou narušit různé faktory, například antibiotika, hormonální změny, cukrovka nebo oslabená imunita.

Antibiotika a kandidóza

Kandidóza se někdy objeví po užívání antibiotik. Antibiotika mohou být potřebná a důležitá při bakteriální infekci, ale mohou zároveň narušit přirozenou mikrobiální rovnováhu. Kvasinky pak mohou mít více prostoru k přemnožení.

To neznamená, že se antibiotikům máte vyhýbat, pokud jsou předepsaná lékařem. Znamená to, že je dobré užívat je přesně podle doporučení a při opakovaných kvasinkových potížích informovat lékaře.

Antibiotika neužívejte bez předpisu a nedobírejte cizí zbytky léků. U opakovaných potíží po antibiotikách se poraďte s lékařem nebo lékárníkem.

Cukrovka a opakované kvasinkové infekce

Opakované kandidózy mohou být jedním z důvodů, proč zkontrolovat hladinu cukru v krvi. Vyšší hladina cukru může vytvářet příznivější prostředí pro kvasinky a zároveň zhoršovat obranyschopnost sliznic a kůže.

Zpozornět je vhodné zejména při kombinaci:

• opakovaných kvasinkových infekcí,
• zvýšené žízně,
• častého močení,
• únavy,
• horšího hojení,
• přibývání nebo hubnutí bez jasné příčiny,
• výskytu cukrovky v rodině.

Pokud máte cukrovku, je důležité držet se doporučení diabetologa nebo praktického lékaře. Lepší kompenzace cukru může být součástí prevence opakovaných potíží.

Kandidóza v těhotenství

V těhotenství jsou kvasinkové potíže poměrně časté kvůli hormonálním změnám. Přesto je důležité neřešit je naslepo. Některé přípravky nejsou v těhotenství vhodné a výtok, svědění nebo pálení může mít i jinou příčinu.

NHS doporučuje, aby se těhotné ženy před použitím léčby na kandidózu poradily s praktickým lékařem nebo porodní asistentkou. Zároveň uvádí, že v těhotenství se běžně nepoužívají tablety proti kandidóze užívané ústy.

V těhotenství kontaktujte lékaře nebo porodní asistentku, pokud se objeví:

• neobvyklý výtok,
• svědění nebo pálení,
• bolest při močení,
• bolest v podbřišku,
• krvácení,
• zápach výtoku,
• horečka,
• opakované potíže.

Je kandidóza pohlavně přenosná infekce?

Vaginální kandidóza se obvykle nepovažuje za pohlavně přenosnou infekci. NHS Inform uvádí, že kandidóza je velmi častá kvasinková infekce a není pohlavně přenosnou infekcí.

Přesto se potíže mohou po sexu zhoršit kvůli podráždění, změně prostředí, lubrikantům, kondomům, spermatu nebo přenosu kvasinek mezi partnery. Pokud má partner příznaky, je vhodné vyšetření a případně léčba podle doporučení lékaře.

Při rizikovém sexuálním kontaktu, výtoku se zápachem, vřídku, puchýřcích, bolesti v podbřišku nebo krvácení mimo cyklus je vhodné myslet i na jiné příčiny a vyhledat gynekologa nebo venerologickou ambulanci.

Kdy jít s kandidózou k lékaři?

Ne vždy je vhodné kandidózu řešit samoléčbou. Pokud si nejste jistí diagnózou, máte potíže poprvé nebo se problémy vracejí, je lepší odborné vyšetření.

NHS doporučuje navštívit praktického lékaře mimo jiné tehdy, když máte příznaky kandidózy poprvé, je vám méně než 16 nebo více než 60 let, kandidóza se vrací více než čtyřikrát za 12 měsíců, léčba nezabrala, jste těhotná nebo kojíte, případně máte oslabenou imunitu například kvůli diabetu, HIV nebo chemoterapii.

Lékaře kontaktujte také při:

• horečce,
• bolesti v podbřišku,
• zapáchajícím výtoku,
• krvácení mimo menstruaci,
• bolesti při sexu,
• puchýřcích nebo vředech,
• bolesti varlat,
• bolesti v oblasti pánve,
• potížích s polykáním při ústní kandidóze,
• rozsáhlé kožní vyrážce,
• rychlém zhoršení stavu.

Jak se kandidóza léčí?

Kandidóza se obvykle léčí antimykotiky, tedy přípravky proti kvasinkám a plísním. Forma léčby závisí na místě infekce, věku, těhotenství, zdravotním stavu a závažnosti potíží.

Může jít například o:

• vaginální tablety nebo čípky,
• antimykotické krémy,
• gely nebo roztoky do úst,
• tablety na předpis nebo doporučení lékaře,
• léčbu partnera, pokud má příznaky,
• řešení základní příčiny, například cukrovky nebo oslabené imunity.

Mayo Clinic uvádí, že krátkodobá vaginální léčba antimykotikem po dobu 3 až 7 dnů často vaginální kvasinkovou infekci vyřeší, přičemž antimykotika mohou mít formu krémů, mastí, tablet nebo vaginálních čípků.

U opakovaných nebo komplikovaných kandidóz může být potřeba delší léčba a ověření diagnózy.

Co může pomoci v běžném režimu?

Běžný režim kandidózu neléčí jako antimykotikum, ale může pomoci omezit podráždění, zapaření a opakované spouštěče. Důležitá je šetrnost a nepřehánět hygienu.

Pomoci může:

• nosit prodyšné spodní prádlo,
• převlékat propocené oblečení,
• nenechávat dlouho mokré plavky,
• po umytí se jemně osušit,
• vyhýbat se parfemovaným intimním přípravkům,
• nepoužívat vaginální výplachy bez doporučení lékaře,
• omezit tření v podrážděné oblasti,
• při kožních potížích udržovat záhyby suché,
• u cukrovky hlídat kompenzaci podle doporučení lékaře,
• při opakování potíží hledat příčinu.

Přehnaná hygiena může sliznice a kůži podráždit a narušit přirozenou rovnováhu. Méně bývá v intimní péči často více.

Intimní hygiena při kandidóze

U intimních potíží je vhodné používat jemnou hygienu pouze zevně a podle potřeby. Vnitřní výplachy pochvy nejsou běžnou součástí hygieny a mohou přirozené prostředí narušit.

Praktické zásady:

• myjte pouze zevní oblast,
• používejte jemné neparfemované přípravky podle snášenlivosti,
• vyhněte se parfemovaným vložkám a slipovým vložkám při podráždění,
• noste volnější prádlo,
• při menstruaci měňte pomůcky pravidelně,
• při svědění se vyhněte škrábání,
• nepoužívejte více přípravků najednou bez rozmyslu.

Pokud se potíže vracejí, nemá smysl jen stále měnit hygienické produkty. Je potřeba ověřit příčinu.

Strava a kandidóza: opatrně se sliby

U kandidózy se často mluví o „protikvasinkové dietě“, vynechání cukru nebo různých detoxech. Je pravda, že celková životospráva, pestrá strava a u cukrovky kontrola krevního cukru mají význam. Není ale vhodné slibovat, že určitá dieta kandidózu vyléčí.

Vhodný běžný režim může zahrnovat:

• pestrou stravu,
• dostatek bílkovin,
• zeleninu,
• ovoce v rozumném množství,
• dostatek tekutin,
• omezení nadbytku sladkých nápojů,
• omezení alkoholu,
• pravidelnější režim,
• řešení cukrovky s lékařem.

Drastické diety, hladovky nebo dlouhodobé vyřazování mnoha potravin bez odborného vedení nejsou dobrý nápad. U opakovaných kandidóz je důležitější zjistit příčinu než držet extrémní režim.

Probiotika a kandidóza

Probiotika se často spojují s mikrobiomem, trávením a rovnováhou sliznic. U e-shopové komunikace je ale potřeba být opatrný. Bez schváleného zdravotního tvrzení není vhodné tvrdit, že probiotika léčí kandidózu, zabrání kvasinkám nebo obnoví vaginální mikroflóru.

Bezpečnější formulace:

• součást běžného režimu,
• doplnění pestré stravy,
• používejte podle určení výrobku,
• při opakovaných potížích se poraďte s lékařem.

U lidí s výrazně oslabenou imunitou, po chemoterapii, s centrálními žilními katétry nebo u vážně nemocných osob je vhodné užívání probiotik vždy konzultovat s lékařem.

Doplňky stravy při kandidóze: bezpečně a bez léčebných slibů

U kandidózy je potřeba držet velmi bezpečné formulace. Doplňky stravy kandidózu neléčí, nepůsobí jako antimykotika, nezabíjejí kvasinky v těle a nenahrazují lékaře ani předepsanou léčbu.

Mohou být pouze součástí:

• pestré a vyvážené stravy,
• běžného pitného režimu,
• doplnění vitaminů a minerálních látek podle složení,
• běžné péče o tělo podle určení výrobku,
• režimu při únavě nebo rekonvalescenci podle složení a povolených tvrzení.

U doplňků stravy platí:

• nejsou náhradou pestré a vyvážené stravy,
• nejsou určeny k léčbě ani prevenci onemocnění,
• nenahrazují antimykotickou léčbu,
• nenahrazují lékaře, gynekologa, dermatologa ani lékárníka,
• je potřeba dodržovat doporučené dávkování,
• při těhotenství a kojení je vhodná konzultace s odborníkem,
• při cukrovce, oslabené imunitě nebo užívání léků je vhodná konzultace s lékařem nebo lékárníkem.

U vitaminů a minerálních látek lze používat pouze schválená zdravotní tvrzení podle konkrétního složení výrobku. Například vitamin C přispívá k normální funkci imunitního systému, pokud výrobek splňuje podmínky pro použití tohoto tvrzení.

Co při kandidóze raději nedělat?

Některé kroky mohou podráždění zhoršit nebo oddálit správnou léčbu.

Nedoporučuje se:

• léčit první potíže naslepo bez ověření,
• používat antibiotika bez důvodu,
• provádět vaginální výplachy,
• používat parfemované přípravky na podrážděnou sliznici,
• škrábat podrážděnou kůži,
• nosit dlouho mokré plavky,
• zůstávat v propoceném oblečení,
• používat více přípravků najednou,
• dlouhodobě opakovat samoléčbu bez lékaře,
• ignorovat zapáchající výtok, bolest nebo horečku,
• spoléhat na doplňky stravy místo antimykotické léčby.

U opakovaných potíží je vždy rozumnější zjistit, zda jde opravdu o kandidózu.

Kandidóza u dětí

U dětí se kandidóza může objevit například jako moučnivka v ústech nebo podráždění v plenkové oblasti. U kojenců, malých dětí a dětí s chronickým onemocněním je vhodné postupovat podle doporučení pediatra.

Pediatra kontaktujte, pokud:

• má dítě bílé povlaky v ústech a špatně pije,
• je podrážděné a odmítá krmení,
• má rozsáhlé opruzení,
• vyrážka mokvá nebo se zhoršuje,
• dítě má horečku,
• potíže se vracejí,
• dítě je velmi malé,
• dítě má oslabenou imunitu.

Dětem nepoužívejte přípravky pro dospělé bez doporučení lékaře nebo lékárníka.

Kandidóza a oslabená imunita

U lidí s výrazně oslabenou imunitou může mít kandidóza závažnější průběh. Opatrnost je důležitá například po chemoterapii, při HIV, po transplantaci, při imunosupresivní léčbě, vysokých dávkách kortikoidů nebo u těžkých chronických onemocnění.

Lékaře kontaktujte rychleji, pokud máte oslabenou imunitu a objeví se:

• moučnivka v ústech,
• bolest při polykání,
• horečka,
• rozsáhlá kožní infekce,
• opakované kandidózy,
• rychlé zhoršení stavu,
• celková slabost.

U oslabené imunity není vhodné spoléhat na samoléčbu.

Jak může pomoci InfoRadek?

Na infoPROinfo.cz vám s orientací v sortimentu může pomoci InfoRadek, chytrý poradce pro výběr produktů a kategorií. Můžete se ho zeptat například na produkty pro šetrnou hygienu, běžný pitný režim, doplňky stravy podle složení, vitaminy, produkty pro péči o pokožku nebo související články.

InfoRadek vám může pomoci najít vhodné kategorie a produkty podle aktuální nabídky e-shopu. Nenahrazuje ale lékaře, gynekologa, dermatologa, pediatra, lékárníka ani odbornou léčbu. U opakovaných, silných, prvních nebo nejasných potíží je vhodné vyhledat odbornou pomoc.

Praktické shrnutí při kandidóze

Kandidóza je kvasinková infekce způsobená přemnožením kvasinek Candida. Může se objevit v intimní oblasti, ústech, na kůži nebo ve vlhkých záhybech. Často je nepříjemná, svědí, pálí a může se vracet. Důležité je správně určit příčinu a neplést si kandidózu s jinými infekcemi nebo podrážděním.

Zaměřte se hlavně na:

• správné určení potíží,
• šetrnou hygienu,
• suché a prodyšné prostředí kůže,
• nepoužívání parfemovaných přípravků na podrážděná místa,
• řešení opakovaných potíží s lékařem,
• kontrolu cukrovky, pokud je přítomná,
• bezpečné používání léčiv a doplňků podle návodu,
• opatrnost v těhotenství,
• vyhýbání se přehnaným slibům typu „detox candidy“.

Doplňky stravy a kosmetika mohou být jen doplněním běžného režimu podle svého určení. Kandidóza jako infekce patří při nejistotě, opakování nebo zhoršení do rukou odborníka.

FAQ: Nejčastější otázky ke kandidóze

Co je kandidóza?

Kandidóza je kvasinková infekce způsobená přemnožením kvasinek rodu Candida. Ty se mohou běžně vyskytovat na kůži a sliznicích, ale při přemnožení mohou způsobit svědění, pálení, výtok, povlaky v ústech nebo kožní vyrážku.

Jak poznám vaginální kandidózu?

Typické může být svědění, pálení, zarudnutí, bolestivost a bělavý hrudkovitý výtok. Podobné příznaky ale mohou mít i jiné infekce, proto je při prvních, opakovaných nebo nejasných potížích vhodné vyšetření.

Je kandidóza pohlavně přenosná infekce?

Obvykle se nepovažuje za pohlavně přenosnou infekci, ale sex může potíže zhoršit nebo podráždit sliznice. Pokud má partner příznaky, měl by se také poradit s lékařem.

Kdy jít s kandidózou k lékaři?

K lékaři jděte při prvních potížích, opakování více než čtyřikrát ročně, neúspěšné léčbě, těhotenství, kojení, cukrovce, oslabené imunitě, bolesti, horečce, zapáchajícím výtoku nebo krvácení.

Mohou doplňky stravy léčit kandidózu?

Ne. Doplňky stravy kandidózu neléčí a nenahrazují antimykotickou léčbu ani lékaře. Mohou být pouze doplněním pestré stravy, pitného režimu a běžného režimu podle svého složení a určení.

Co pomáhá v běžném režimu?

Šetrná hygiena, prodyšné prádlo, převlečení po sportu, suché prostředí kožních záhybů, omezení parfemovaných přípravků, řešení cukrovky a včasná konzultace při opakovaných potížích.

Může mi s výběrem produktů pomoci InfoRadek?

Ano, InfoRadek vám může pomoci najít související produkty, kategorie a články na infoPROinfo.cz. Nenahrazuje ale lékaře, gynekologa, dermatologa, pediatra ani odbornou léčbu.