Nízký krevní tlak – příznaky, příčiny a co pomáhá

Motá se vám hlava při vstávání nebo býváte slabí? Nízký tlak často není nebezpečný, ale někdy je potřeba zjistit jeho příčinu.

Nízký krevní tlak neboli hypotenze je zvláštní tím, že u jednoho člověka nemusí způsobovat vůbec žádné problémy, zatímco jiný může při podobných hodnotách pociťovat slabost, motání hlavy, rozmazané vidění nebo mít sklon k mdlobám.

Za nízký krevní tlak se obvykle považuje hodnota nižší než přibližně 90/60 mmHg. Samotné číslo ale ještě neříká všechno. Důležité je především to, zda máte obtíže, zda tlak poklesl náhle a zda se za ním neskrývá jiný zdravotní problém.

Někteří zdraví lidé mají přirozeně nižší tlak celý život a žádnou léčbu nepotřebují. Jindy může být nízký tlak důsledkem dehydratace, užívaných léků, krvácení, srdečního nebo hormonálního onemocnění či jiného stavu.

Co znamenají dvě hodnoty krevního tlaku?

Krevní tlak se zapisuje dvěma čísly, například 118/72 mmHg.

• Systolický tlak je první, vyšší hodnota. Ukazuje tlak v tepnách při stahu srdce.
• Diastolický tlak je druhá, nižší hodnota. Odpovídá tlaku mezi jednotlivými srdečními stahy.

Hodnota krevního tlaku během dne přirozeně kolísá. Ovlivňuje ji poloha těla, fyzická aktivita, jídlo, tekutiny, stres, teplota prostředí, léky i denní doba.

Jeden náhodně naměřený údaj proto není vždy důvodem k obavám.

Je tlak pod 90/60 vždy nebezpečný?

Ne. Hodnota nižší než 90/60 mmHg se běžně používá jako orientační hranice pro nízký krevní tlak, ale u některých lidí může být takový tlak jejich běžnou hodnotou.

Pokud se člověk cítí dobře, nemá závratě, neomdlévá a tlak je dlouhodobě podobný, nemusí být samotná nízká hodnota zdravotním problémem.

Větší pozornost vyžaduje situace, kdy:

• je pokles tlaku nový,
• se hodnoty náhle výrazně změnily,
• se opakují závratě nebo mdloby,
• se přidávají další zdravotní obtíže.

Jak se nízký krevní tlak může projevovat?

Mezi časté příznaky patří:

• motání hlavy,
• závratě,
• pocit na omdlení,
• mdloba,
• celková slabost,
• únava,
• rozmazané nebo „černající“ vidění,
• nevolnost,
• horší soustředění,
• někdy bušení srdce.

Typické je, že se některé obtíže objeví například při rychlém vstání z postele nebo ze židle.

Ortostatická hypotenze – když se zamotá hlava po postavení

Pokud krevní tlak výrazně klesne při přechodu z lehu nebo sedu do stoje, mluví se o ortostatické neboli posturální hypotenzi.

Odborně se za ni obvykle považuje pokles systolického tlaku nejméně o 20 mmHg nebo diastolického tlaku nejméně o 10 mmHg během několika minut po postavení.

Pro člověka je ale důležitější praktická zkušenost: po postavení se mu zatočí hlava, zatmí před očima, cítí výraznou slabost nebo má pocit, že omdlí.

Příčinou může být například:

• nedostatek tekutin,
• dlouhé ležení,
• některé léky,
• vyšší věk,
• některá onemocnění nervového systému,
• diabetes a další zdravotní stavy.

Co dělat, když se vám při vstávání zamotá hlava?

Pokud cítíte, že se vám po postavení výrazně motá hlava, nesnažte se „rozejít“ závrať za každou cenu.

Raději si znovu sedněte nebo lehněte, abyste snížili riziko pádu.

Pomoci může také:

• vstávat pomaleji,
• nejprve se posadit na okraj postele,
• chvíli počkat a teprve potom se postavit,
• před vstáním rozhýbat nohy a lýtka,
• dbát na dostatek tekutin.

Pokud se podobné stavy opakují, je vhodné zjistit jejich příčinu.

Nízký tlak po jídle

U některých lidí může tlak poklesnout také po jídle. Tento stav se označuje jako postprandiální hypotenze a častěji se vyskytuje ve vyšším věku.

Pokud pozorujete slabost nebo závratě zejména po velkých jídlech, může pomoci rozdělit jídlo do menších porcí.

Při opakovaných výrazných potížích je vhodné vše probrat s lékařem, protože podobné příznaky mohou mít více příčin.

Co může způsobovat nízký tlak?

Příčin existuje mnoho. Patří mezi ně například:

• nedostatečný příjem tekutin a dehydratace,
• větší ztráta tekutin při zvracení nebo průjmu,
• krvácení,
• těhotenství,
• některé léky,
• srdeční onemocnění,
• některé hormonální poruchy,
• diabetes a poruchy autonomního nervového systému,
• dlouhé ležení nebo výrazná ztráta kondice,
• závažná infekce,
• silná alergická reakce.

Právě proto není vhodné každou opakovanou slabost automaticky řešit pouze kávou nebo povzbuzujícím doplňkem.

Léky mohou krevní tlak ovlivnit

Krevní tlak mohou snižovat některé léky používané například při vysokém krevním tlaku, srdečních onemocněních nebo dalších zdravotních problémech.

Pokud se závratě nebo nízké hodnoty objevily po nasazení či změně dávky léku, informujte svého lékaře.

Předepsané léky sami nevysazujte ani neměňte jejich dávkování.

Lékař může podle situace dávku upravit, změnit přípravek nebo hledat jinou příčinu obtíží.

Dehydratace je častou příčinou

Když tělo ztratí více vody, než přijme, může se snížit objem cirkulující krve a následně i krevní tlak.

Riziko dehydratace roste například:

• v horkém počasí,
• při výrazném pocení,
• během horečky,
• při průjmu nebo zvracení,
• při nedostatečném pitném režimu,
• při užívání některých léků.

U lidí se sklonem k nízkému tlaku proto patří dostatečný příjem tekutin mezi základní režimová opatření.

Kolik mám pít?

Neexistuje jedno přesné množství vhodné pro každého.

Potřeba tekutin závisí na věku, tělesné velikosti, zdravotním stavu, pohybu, teplotě prostředí, stravě a míře pocení.

Pro většinu zdravých lidí je rozumné pít pravidelně během dne podle potřeby a nenechávat příjem tekutin pouze na okamžiky výrazné žízně.

Pokud máte onemocnění srdce, ledvin nebo máte od lékaře omezený příjem tekutin, obecné rady o zvýšení pitného režimu pro vás nemusí být vhodné.

Pomůže více soli?

Sodík obsažený v soli může krevní tlak zvyšovat. Proto se někdy u určitých forem nízkého krevního tlaku doporučuje jeho příjem upravit.

Není ale vhodné začít výrazně solit jen podle internetové rady.

Vysoký příjem soli může být problémem například u lidí se srdečním onemocněním, onemocněním ledvin nebo u lidí, kteří současně mívají také vysoký krevní tlak.

Pokud vám nízký tlak působí pravidelné obtíže, případné zvýšení příjmu soli nejprve proberte s lékařem.

Menší a častější jídla

Pokud se vám dělá slabo zejména po jídle, mohou některým lidem více vyhovovat menší porce několikrát během dne než jedna velmi velká porce.

Důležitá je samozřejmě celkově pestrá strava obsahující dostatek energie, bílkovin, sacharidů, tuků, vitaminů a minerálních látek.

Alkohol může nízký tlak zhoršit

Alkohol může rozšiřovat cévy a zároveň přispívat k dehydrataci. U lidí se sklonem k nízkému tlaku proto může zvyšovat pravděpodobnost závratí a slabosti.

Pokud víte, že máte po alkoholu výrazné problémy s tlakem nebo motáním hlavy, je vhodné jeho konzumaci omezit nebo se mu vyhnout.

Pohyb je důležitý, ale s rozumem

Pravidelný pohyb podporuje celkovou fyzickou kondici a fungování oběhového systému.

Pokud máte sklony k ortostatické hypotenzi, může pomoci také udržování svalové síly nohou.

Začínat je ale vhodné postupně. Pokud se při cvičení objeví výrazná závrať, pocit na omdlení, bolest na hrudi nebo neobvyklá dušnost, aktivitu přerušte.

Více o postupném zlepšování fyzické kondice najdete v článku Špatná kondice – únava, zadýchávání a jak zlepšit fyzičku.

Kompresní punčochy

U některých lidí s ortostatickou hypotenzí může lékař doporučit kompresní punčochy.

Jejich účelem je omezit hromadění krve v dolních končetinách a usnadnit její návrat směrem k srdci.

Nejsou ale univerzálním řešením pro každého člověka s jedním nízkým měřením tlaku.

Jak správně měřit tlak doma?

Pokud si chcete hodnoty porovnávat, je velmi důležité měřit je za podobných podmínek.

Před měřením:

• alespoň 5 minut v klidu seďte,
• nemluvte,
• vyprázdněte močový měchýř,
• sedněte si s opřenými zády,
• chodidla položte na podlahu a nekřižte nohy,
• paži podepřete přibližně v úrovni srdce,
• manžetu nasaďte na holou paži, nikoliv přes oblečení.

Přibližně 30 minut před měřením je vhodné necvičit, nekouřit a nepít kofeinové nápoje.

Pro domácí sledování je vhodné provést dvě měření s přibližně minutovým odstupem a hodnoty si zapisovat.

Jedno měření představuje pouze okamžitý stav. Pro posouzení je mnohem užitečnější sledovat hodnoty a příznaky v čase.

Zapisujte si i to, jak vám bylo

Pokud se problém opakuje, může být pro lékaře velmi užitečný jednoduchý záznam:

• datum a čas,
• naměřený tlak,
• tepová frekvence,
• zda jste seděli, leželi nebo stáli,
• jaké jste měli příznaky,
• zda obtíže přišly po jídle, sportu nebo vstávání.

Takový přehled může být mnohem užitečnější než věta „mívám občas nízký tlak“.

Káva a kofein – pomohou?

Kofein může krátkodobě ovlivnit bdělost a u některých lidí také krevní tlak. Není však standardní léčbou příčiny chronicky nízkého krevního tlaku.

Reakce na kofein je individuální. U člověka, který kávu pravidelně pije, může být účinek jiný než u člověka, který kofein téměř nekonzumuje.

Vyšší množství kofeinu může navíc způsobovat například:

• bušení srdce,
• třes,
• neklid,
• horší usínání,
• žaludeční obtíže.

Proto není dobré snažit se nízký tlak „přetlačit“ několika energetickými nápoji nebo kombinací několika kofeinových doplňků.

Guarana a nízký krevní tlak

Guarana přirozeně obsahuje kofein. V našem sortimentu najdete například Guarana – originální bylinné kapky Dr. Popov.

Jde o doplněk stravy s guaranou v tekuté formě. Produkt je vhodné používat podle doporučeného dávkování výrobce a vždy zohlednit další zdroje kofeinu během dne.

Guarana není lékem na hypotenzi a neměla by nahrazovat vyšetření opakovaných závratí nebo mdlob.

Zvýšená opatrnost je vhodná například při bušení srdce, poruchách srdečního rytmu, vysokém tlaku, výrazné citlivosti na kofein nebo při současném užívání některých léků.

Maté zelené

Dalším přirozeným zdrojem kofeinu je maté – nápoj připravovaný z listů cesmíny paraguayské.

Na našem e-shopu najdete například Maté zelené – sypaný čaj Dr. Popov.

Podle dostupnosti nabízíme také Maté zelené v porcovaných sáčcích.

Maté je vhodné vnímat především jako kofeinový čajový nápoj, nikoliv jako léčbu nízkého krevního tlaku.

Pokud chcete sledovat svůj skutečný klidový krevní tlak, neměřte jej bezprostředně po maté, kávě, guaraně nebo jiném kofeinovém nápoji.

Energie – bylinné kapky

V nabídce máme také Energie – originální bylinné kapky Dr. Popov.

Směs obsahuje podle aktuálního složení například ženšen, eleuterokok, rhodiolu, ginkgo, zelený čaj a maté.

Jde o doplněk stravy určený k použití podle návodu výrobce. Kvůli složení není vhodné produkt prezentovat jako léčbu nízkého krevního tlaku.

Pokud užíváte léky na srdce, krevní tlak nebo jiné chronické onemocnění, je rozumné použití podobných bylinných směsí konzultovat s lékařem nebo lékárníkem.

Maca – doplněk jídelníčku, ne prostředek na zvýšení tlaku

Maca je rostlina pocházející z jihoamerických And a používá se jako součást různých doplňků stravy.

V aktuální nabídce můžete najít například Maca-Quinua – 60 kapslí, která kombinuje mletý kořen maca a quinou.

Na trhu existují také kombinace macy s kotvičníkem.

Ani maca ani kotvičník však není vhodné v článku prezentovat jako léčbu hypotenze nebo jako zaručený prostředek ke zvýšení krevního tlaku.

Při výběru doplňku se vždy řiďte jeho konkrétním složením, doporučeným dávkováním a upozorněními výrobce.

Pozor na kombinování povzbuzujících produktů

Pokud během jednoho dne použijete kávu, zelené maté, guaranu a další doplněk s povzbuzujícími rostlinami, můžete přijmout podstatně více kofeinu a dalších aktivních látek, než si uvědomujete.

Více produktů neznamená automaticky lepší účinek.

Při výskytu bušení srdce, třesu, výrazného neklidu nebo jiných obtíží další stimulanty nepřidávejte.

Pozor: výrobek „Tlak – srdce“ není určen pro nízký tlak

Název produktu může někdy svádět k tomu, že je vhodný pro jakýkoliv problém s krevním tlakem.

To ale neplatí.

U našeho produktu Tlak – srdce, porcovaný čaj Dr. Popov výrobce výslovně uvádí, že není určen pro osoby s nízkým krevním tlakem.

Pokud máte hypotenzi, tento produkt proto nevybírejte pouze podle názvu kategorie nebo obrázku.

Doplňky stravy nejsou léčbou hypotenze

U nízkého krevního tlaku je velmi důležité odlišit dvě věci:

• běžnou volbu nápoje nebo doplňku pro každodenní režim,
• léčbu zdravotního stavu a jeho skutečné příčiny.

Doplněk stravy nelze prezentovat jako prostředek, který diagnostikuje nebo léčí nízký krevní tlak, zabraňuje mdlobám nebo řeší srdeční, hormonální či jiné onemocnění.

Zdravotní a výživová tvrzení používaná při prodeji potravin a doplňků musí odpovídat pravidlům Evropské unie a příslušným podmínkám jejich použití.

Kdy se objednat k lékaři?

Lékařské vyšetření je vhodné zejména tehdy, pokud:

• opakovaně omdléváte,
• míváte časté nebo silné závratě,
• se tlak náhle výrazně snížil oproti vašim obvyklým hodnotám,
• se problémy objevily po změně léků,
• máte zároveň bušení srdce nebo nepravidelný tep,
• se výrazně zhoršila vaše výkonnost,
• se příznaky pravidelně objevují po postavení,
• máte další nevysvětlené zdravotní obtíže.

Lékař může podle situace kontrolovat nejen tlak, ale také krevní obraz, léky, srdeční funkci nebo další možné příčiny.

Kdy může být nízký tlak akutně nebezpečný?

Velmi nízký tlak může být součástí závažného stavu, například při silném krvácení, těžké infekci nebo vážné alergické reakci.

Varovné příznaky mohou zahrnovat:

• výraznou zmatenost,
• ztrátu vědomí,
• studenou a vlhkou pokožku,
• výraznou bledost,
• rychlé a mělké dýchání,
• slabý a rychlý tep,
• silnou dušnost,
• bolest nebo tlak na hrudi,
• známky většího krvácení.

V takové situaci nejde o běžné „mám nízký tlak“. Volejte zdravotnickou záchrannou službu na čísle 155 nebo 112.

Co tedy může člověk s nízkým tlakem zkusit v běžném režimu?

1. Pravidelně doplňovat tekutiny.
2. Vstávat pomalu z postele nebo židle.
3. Při závrati si sednout nebo lehnout, aby nedošlo k pádu.
4. Pokud obtíže souvisejí s jídlem, zkusit menší a častější porce.
5. Omezit alkohol, který může potíže zhoršit.
6. Udržovat pravidelný přiměřený pohyb.
7. Krevní tlak měřit správnou technikou.
8. Zapisovat si hodnoty společně s příznaky.
9. Nezvyšovat výrazně příjem soli bez konzultace se zdravotnickým pracovníkem.
10. Při opakovaných obtížích hledat jejich příčinu, ne pouze zvyšovat příjem kofeinu.

Co z našeho e-shopu může zapadnout do běžného režimu?

Pokud vám kofein nevadí a konkrétní výrobek je pro vás vhodný, můžete podle svého běžného režimu vybírat například z následujících možností:

• Guarana – originální bylinné kapky Dr. Popov – doplněk stravy s guaranou a přirozeným kofeinem.
• Maté zelené – 100 g – tradiční čajový nápoj z listů cesmíny paraguayské s přirozeným obsahem kofeinu.
• Energie – originální bylinné kapky – bylinný doplněk stravy s kombinací několika rostlinných složek.
• Maca-Quinua – rostlinný doplněk stravy s mletou macou a quinoou.

Tyto výrobky nejsou léčbou nízkého krevního tlaku. Před výběrem vždy zkontrolujte jejich celé složení, doporučené dávkování a upozornění.

Pokud pravidelně užíváte léky, máte srdeční onemocnění, poruchu srdečního rytmu, vysoký krevní tlak v jiné části dne, jste těhotná nebo kojíte, je vhodné použití povzbuzujících doplňků předem konzultovat s lékařem nebo lékárníkem.

Časté otázky o nízkém krevním tlaku

Je tlak 90/60 nebezpečný?

Ne automaticky. Někteří zdraví lidé mají podobné hodnoty běžně. Důležité je, zda máte příznaky a zda tlak náhle nepoklesl oproti vašim obvyklým hodnotám.

Co je nejčastějším příznakem nízkého tlaku?

Časté jsou závratě, motání hlavy, slabost, rozmazané vidění a pocit na omdlení. Někteří lidé ale nemají žádné obtíže.

Proč se mi zamotá hlava, když rychle vstanu?

Může jít o přechodný pokles tlaku při změně polohy. Pokud se stav opakuje, mluví se někdy o ortostatické hypotenzi a je vhodné zjistit její příčinu.

Pomůže při nízkém tlaku voda?

Dostatek tekutin může pomoci zejména tehdy, pokud se na nízkém tlaku podílí dehydratace. Pokud však máte od lékaře omezený příjem tekutin, řiďte se jeho doporučením.

Mám při nízkém tlaku více solit?

Ne bez rozmyslu. Sůl může tlak zvyšovat, ale její vysoký příjem může současně představovat zdravotní riziko. Výraznější změnu příjmu soli je vhodné předem konzultovat s lékařem.

Pomáhá káva na nízký tlak?

Kofein může u některých lidí krátkodobě ovlivnit krevní tlak a zvýšit bdělost, ale neřeší příčinu chronické hypotenze. Nadměrné množství může způsobovat bušení srdce, třes nebo poruchy spánku.

Je guarana vhodná na nízký tlak?

Guarana obsahuje kofein, ale doplněk s guaranou není léčivým přípravkem na hypotenzi. Při opakovaných závratích nebo mdlobách je důležitější zjistit jejich příčinu.

Obsahuje maté kofein?

Ano. Yerba maté přirozeně obsahuje kofein. Proto je vhodné započítat jej mezi další zdroje kofeinu, například kávu, energetické nápoje nebo guaranu.

Může nízký tlak způsobovat únava?

Únava může být jedním z příznaků nízkého tlaku, ale může mít mnoho dalších příčin. Pokud trvá delší dobu, není vhodné automaticky předpokládat, že za ní stojí pouze tlak.

Může za nízký tlak lék?

Ano, některé léky mohou tlak snižovat. Předepsaný přípravek ale sami nevysazujte. Pokud se potíže objevily po změně medikace, kontaktujte lékaře.

Jak často mám tlak měřit?

Záleží na důvodu sledování. Při opakovaných problémech si lze několik dnů zapisovat hodnoty ve stejnou denní dobu a společně s nimi také příznaky. Konkrétní frekvenci je vhodné domluvit s lékařem.

Mám tlak měřit po kávě nebo guaraně?

Pokud chcete zjistit svůj klidový tlak a porovnávat hodnoty mezi jednotlivými dny, kofein přibližně 30 minut před měřením vynechte.

Kdy je nízký tlak důvodem k okamžité pomoci?

Okamžitou pomoc vyhledejte při ztrátě vědomí, výrazné zmatenosti, dušnosti, bolesti na hrudi, známkách šoku, silném krvácení nebo jiném náhlém vážném zhoršení stavu.

Shrnutí: neléčíme číslo na tlakoměru, ale hledáme příčinu obtíží

Nízký krevní tlak nemusí být nemoc. Někteří lidé mají hodnoty pod 90/60 mmHg dlouhodobě a cítí se naprosto dobře.

Pokud se ale objevují závratě, slabost nebo mdloby, je důležité zaměřit se na skutečnou příčinu.

V běžném režimu může pomoci dostatečný příjem tekutin, pomalejší změny polohy, menší jídla, omezení alkoholu a pravidelná fyzická aktivita.

Kofeinové nápoje a doplňky, například Guarana, Maté zelené nebo bylinné kapky Energie, mohou podle individuální tolerance patřit do běžného režimu, neměly by však být prezentovány jako léčba hypotenze.

A pokud kvůli nízkému tlaku opakovaně omdléváte nebo se vaše hodnoty a zdravotní stav náhle výrazně změnily, nejlepší další krok není silnější káva, ale odborné vyšetření.

Důležité upozornění: Tento článek má informační a vzdělávací charakter a nenahrazuje lékařské vyšetření, diagnózu ani léčbu. Doplňky stravy nejsou náhradou pestré a vyvážené stravy ani zdravého životního stylu. Při užívání léků, chronickém onemocnění, těhotenství nebo kojení je vhodné použití bylinných a kofeinových doplňků konzultovat s lékařem nebo lékárníkem. Při ztrátě vědomí, známkách šoku, bolesti na hrudi, výrazné dušnosti nebo jiném akutním zhoršení zdravotního stavu volejte 155 nebo 112.